ECMO Nedir ve Ne İçin Kullanılır? ECMO Hangi Durumlarda Kullanılır? ECMO Nasıl Çalışır?

Türkiye’de ECMO tedavisi, özellikle büyük şehirlerdeki eğitim ve araştırma hastaneleri başta olmak üzere bazı merkezlerde uygulanmaktadır. COVID-19 pandemisi sırasında yoğun bakım hastalarının tedavisinde önemli bir rol oynayan bu yöntem, Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan rehberlerle etkinliği ve uygulanabilirliği açısından değerlendirilmiştir.

ECMO Nedir ve Nasıl Kullanılır?

Ekstrakorporeal Membran Oksijenasyonu (ECMO), kalp ve akciğerlerin görevlerini yerine getiremediği yaşamı tehdit eden durumlarda kullanılan gelişmiş bir yaşam destek sistemidir. Kalp ve akciğerlerin işlevini geçici olarak üstlenerek, bu organların iyileşmesi için gerekli zamanı sağlar.

ECMO’nun Çalışma Prensibi:

ECMO cihazı, vücuttan oksijen taşıyan kanı çeker, oksijenle zenginleştirip karbondioksiti temizledikten sonra tekrar vücuda pompalar. Böylece kalp ve akciğerlerin işlevini devralmış olur. İki temel ECMO türü vardır:

• Veno-Venöz (VV-ECMO): Sadece akciğer desteği sağlar. Kan, venöz sistemden alınır ve tekrar venöz sisteme geri verilir.
• Veno-Arteriyel (VA-ECMO): Hem kalp hem de akciğer desteği sağlar. Kan, venöz sistemden alınır ve arteriyel sisteme geri pompalanır.

ECMO cihazının görseli

ECMO’nun Kullanım Alanları:

ECMO, aşağıdaki gibi çeşitli kritik durumlarda kullanılır:

• Ağır akut solunum sıkıntısı sendromu (ARDS)
• Kardiyojenik şok
• Ciddi zatürre
• Sepsis
• Kalp durması sonrası
• Kalp ameliyatlarından sonra iyileşme sürecinde
• Kalp veya akciğer nakli öncesi köprü tedavisi

ECMO’nun Riskleri ve Sınırlamaları:

ECMO, yüksek riskli bir tedavi yöntemidir ve bazı potansiyel komplikasyonlar içerir:

• Kanama
• Enfeksiyon
• Organ yetmezliği
• Kan pıhtılaşma sorunları